Kacheksja

Przyczyny kacheksji:

• związane z procesem chorobowym: nieprawidłowy metabolizm, zwiększone tempo metabolizmu
• związane z leczeniem: duże zabiegi operacyjne, intensywna radioterapia, intensywna chemioterapia
• inne związane z chorobą : wymioty, biegunka

Kacheksja często nazywana jest zespołem wyniszczenia nowotworowego. Wyniszczenie najczęściej występuje w przebiegu raka trzustki, żołądka, płuc i chłoniaków nieziarniczych. Szacuje się, że u 33-72% chorych na raka występuje utrata masy ciała, jadłowstręt oraz zmniejszenie ilości przyjmowanego pokarmu. Około 45% osób hospitalizowanych z powodu raka traci więcej niż 10% wagi sprzed zachorowania, a 25% osób nawet więcej niż 20% wagi. Zaobserwowano, że istnieje zależność pomiędzy utratą masy ciała, a okresem przeżycia.

Kacheksja może być także wywołana:

• niewydolnością nerek
• niewydolnością serca
• przewlekłą obturacyjną chorobą płuc
• zakażeniem wirusem HIV
• choroby psychiczne (depresja endogenna, schizofrenia, nerwica)
• choroby przysadki lub podwzgórza.

Objawy kacheksji mogą być bardzo różnorodne. Najbardziej charakterystyczne to:

• spadek masy ciała
• jadłowstręt
• osłabienie
• nudności
• u dzieci – zahamowanie wzrostu

Leczenie kacheksji, tak jak w przypadku każdej innej choroby, poprzedzone jest szczegółową rozmową z chorym, badaniem lekarskim oraz badaniami dodatkowymi. Na tej podstawie lekarz może ocenić dokładnie stan zdrowia chorego oraz podjąć decyzję o wdrożeniu odpowiedniego leczenia.

Głównym celem leczenia jest poprawienie ogólnego stanu chorego. Terapia powinna składać się z postępowania farmakologicznego, dietetycznego oraz rehabilitacyjnego.

Terapia prowadzi do:

• zwalczania choroby podstawowej
• usprawnienia perystaltyki jelit
• zwiększenia łaknienia
• zmniejszenia anemii i zaburzeń wchłaniania   
• zniesienia wymiotów i nudności
• zwalczania bólu

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy kacheksji