Choroba Hirschsprunga jest częstą przyczyną niedrożności przewodu pokarmowego u noworodków.
Choroba występuje rodzinnie w około 3-7% przypadków. Wada jest leczona chirurgicznie, co zwiększa przeżywalność pacjentów.
W większości przypadków choroba objawia się w okresie noworodkowym. Przebieg choroby jest nie zawsze charakterystyczny i zależy od pacjenta. W niektórych przypadkach całkowita niedrożność może występować już w pierwszej dobie życia. W innych – wymioty, przewlekłe wzdęcia i niechęć do przyjmowania mleka matki mogą sprawić, że choroba zostanie rozpoznana w późniejszym etapie.
Leczenie
Badając pacjenta, lekarz stwierdza pustą, sprawiającą wrażenie wąskiej, bańkę odbytnicy i wzmożone napięcie zwieracza odbytu. Zdarza się, że badanie prowokuje gwałtowne wypróżnienie z oddaniem dużej ilości gazów i stolca.
Chorobę rozpoznaje się na podstawie objawów. Kiedy występują, bada się pod mikroskopem wycinek ściany jelita pobrany drogą biopsji. Można postawić diagnozę także na podstawie zdjęcia rentgenowskiego jamy brzusznej lub poprzez badanie monometryczne odbytnicy, a także poprzez kontrastowy wlew doodbytniczy.
Leczenie jest operacyjne i polega na wycięciu zwężonego bezzwojowego odcinka jelita. W przypadku, kiedy nie wykryto stanu zapalnego jelita, leczenie jest jednoetapowe. W innym przypadku leczenie operacyjne przebiega dwuetapowo.
Pierwszy etap to kolostomia, drugi to resekcja zmienionego odcinka z usunięciem kolostomii. Do momentu wykonania zabiegu operacyjnego leczenie jest objawowe. Zastosowanie znajdują wlewki doodbytnicze, czopki, a także doustne środki przeczyszczające.
Autor:
Natalia Ul
Zobacz również objawy tej choroby: Objawy neuronalnej dysplazji jelitowej
Zapalenie jelit
W domowym postępowaniu przedlekarskim stany zapalne jelit są trudne do rozpoznania, choć można często z dużym prawdopodobieństwem ustalić porę i rodzaj spożytych pokarmów, które je spowodowały. W przypadku ostrych bólów, podejrzanych o przyczynę zakaźną, próbka z niespożytej części pokarmu lub płynu (np. mleka) powinna być p... czytaj więcej
Toksyczne zapalenie jelit
Zapalne odczyny toksyczne jelit są reakcją błony śluzowej jelit na wprowadzony do organizmu toksyczny czynnik. Może to być np. toksyna bakteryjna laseczki jadu kiełbasianego, wywołująca ciężką chorobę zwaną botulizmem. czytaj więcej
Brak komentarzy