Choroby

Znajdź chorobę:

Wybierz literę rozpoczynającą nazwę choroby:

Refluks żołądkowo-przełykowy

Refluks żołądkowo-przełykowy oznacza wsteczne zarzucanie treści żołądkowej do przełyku. Może mieć charakter fizjologiczny; wtedy trwa krótko, zwykle w okresie poposiłkowym, nie występuje w czasie snu i nie powoduje objawów. Refluks patologiczny występuje częściej niż fizjologiczny i trwa dłużej, niezależnie od posiłków i w nocy. O chorobie refluksowej mówimy, gdy powtarzane epizody refluksu wywołują uszkodzenie błony śluzowej przełyku i/lub zespół typowych dolegliwości istotnie pogarszających jakość życia.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy refluksu żołądkowo-przełykowego

Najczęstszym objawem choroby refluksowej jest zgaga. Może również występować odbijanie i uczucie kwasu w ustach, trudności lub ból przy przełykaniu, bóle w klatce piersiowej oraz tzw. objawy pozaprzełykowe (kaszel, duszność, chrypka). Jako oddzielna jednostka chorobowa choroba refluksowa zaczęła być dostrzegana przed około 20 laty. Wcześniej objawy refluksu uważne były za element obrazu klinicznego choroby wrzodowej. Schorzenie występuje bardzo często, dotyczy nawet do 20-25% społeczeństwa, a częstość występowania zwiększa się z wiekiem: 50% chorych cierpiących na refluks to osoby pomiędzy 45-64 rokiem życia. Objawy refluksu mogą występować również u dzieci.

Rozpoznawanie choroby ustalamy na podstawie danych wywiadu, czyli typowych dolegliwości i reakcji na zastosowane leczenie. W razie wątpliwości diagnostycznych lekarz zaleca wykonanie endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego, czyli gastroskopii lub pH-metrii. Gastroskopia umożliwia wykrycie powikłań refluksu, czyli zmian zapalnych błony śluzowej przełyku, pH-metria pozwala na obiektywną ocenę odczynu treści zarzucanej do przełyku.

Leczenie choroby refluksowej dzielimy na niefarmakologiczne, farmakologiczne i zabiegowe. W postępowaniu niefarmakologicznym uwzględniamy:

1) zmianę stylu życia: unikanie przyjmowania posiłków, szczególnie obfitych bezpośrednio przed snem, uniesienie wezgłowia łóżka, zaprzestanie palenia papierosów

2) dietę: ograniczenie spożycia tłuszczu, alkoholu, czekolady

Metody niefarmakologiczne odgrywają jednak niewielką rolę w łagodzeniu objawów refluksu. Większość chorych wymaga postępowania farmakologicznego.

Głównie leki stosowane w leczeniu refluksu zmniejszają kwaśność soku żołądkowego. Należą do nich:

- leki alkalizujące
- leki blokujące receptory histaminowe H2
- inhibitory pompy protonowej

Skuteczność leków alkalizujących jest niewielka, lepsze efekty daje zastosowanie dwóch pozostałych grup leków. Polecaną metodą opanowania objawów refluksu jest stosowanie leków najsilniej hamujących wydzielanie żołądkowe, tj. inhibitorów pompy protonowej w stopniowo zmniejszanych dawkach. Po ustąpieniu dolegliwości konieczne bywa stosowanie tzw. leczenia podtrzymującego, czyli podawania leku w najmniejszej skutecznie kontrolującej objawy dawce:
- codziennie,
- w okresie nasilenia dolegliwości przez dłuższy czas (terapia przerywana)
- doraźnie, w postaci pojedynczych dawek leku jest to tzw. terapia na żądanie.

W terapii przerywanej i na żądanie stosowane są najniższe dawki inhibitorów pompy protonowej lub brokerów receptorów histaminowych H2.U chorych, u których leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, możliwe jest zastosowanie leczenia operacyjnego (klasyczny zabieg operacyjny lub mniej inwazyjny zabieg endoskopowy).

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy refluksu żołądkowo-przełykowego

Refluks żołądkowo-przełykowy u niemowląt

Winę za płacz niemowlaka bez wyraźnej przyczyny, który jest bardzo trudny do ukojenia przez opiekunów, zazwyczaj przypisuje się kolce niemowlęcej. Może jednak okazać się, że przyczyną dolegliwości wywołującej płacz jest nasilony refluks żołądkowo-przełykowy. Większość przypadków refluksu u niemowląt przebiega w łagodnej fo... czytaj więcej

Żywność GMO jednak szkodliwa?

Nowe badania, przeprowadzone na szczurach przez profesora Gillesa-Erica Seraliniego, dowodzą wysokiej szkodliwości żywności GMO. Są to pierwsze tak długoterminowe i zakrojone na tak szeroką skalę badania nad tym problemem. Zespół biologów z Uniwersytetu w Caen po pięciu latach badań opublikował uzyskane wyniki na łamach a... czytaj więcej

Dodaj komentarz

odp

"Niektóre dane epidemiologiczne sugerują, ze 20%-40% dorosłej populacji odczuwa zgagę" (źródło: http://www.chorobarefluksowa.net/co-to-jest-cho...

26-12-2013 19:09

~ania23

Dodaj komentarz

Gorący temat

Dieta czekoladowa

Dieta czekoladowa

Czy można jeść czekoladę i schudnąć? Jak się okazuje - tak. »

Artykuły

Tagi

Najnowsze choroby